我国的心血管病治疗水平可能已达国际先进之列,但心脏康复水平落后国际顶尖水平20年。在今天(19日)下午举行的同济大学附属第十人民医院“葛均波院士现代心脏康复中心”揭牌仪式上,专家透露,今后将借鉴国外先进的心脏康复经验,开展体外反搏和体外震波等心脏康复治疗项目,改善患者生活质量,减少社会医疗资源消耗。
据悉,该心脏康复中心以中国科学院院士、中华医学会心血管病分会主任委员、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授为核心,中华医学会心血管病学分会心脏康复学组常务副组长,同济大学附属第十人民医院心脏中心主任徐亚伟教授领衔,以“关爱健康,从心开始”为主题,率先在全国开展“心脏体外震波联合体外反搏序贯治疗”。
葛均波院士告诉记者,我国心脏康复水平落后国际顶尖水平20年,一大批带病生存患者的管理,涉及巨大的家庭、社会医疗资源消耗。如何有效遏制这一趋势?建立符合中国国情的心脏康复/二级预防体系是关键。
目前,我国的心脏康复临床几乎处于空白阶段,对很多心血管医生而言,心脏康复这一概念依然陌生。临床重点关注心血管疾病患者发病后的抢救与治疗,但是,发病前的预防、发病后的康复没有得到应有的重视。大量发病后患者得不到进一步的医学指导,从而反复发病、反复住院……
上海十院心脏中心主任徐亚伟教授介绍说,中心借鉴了国外先进的心脏康复经验,大力发展有循证医学证据的心脏康复治疗项目,例如体外反搏治疗和体外震波治疗等,同时,利用诸如D-SPECT等精准心脏影像手段去评估治疗效果。以“精准评估,精准治疗,精准康复”为特色,从临床治疗到心脏康复,为患者提供一体化服务,全面改善患者的生活质量。心脏康复中心服务人群包括:冠心病、急性心肌梗死发作稳定期、冠脉支架植入术后、冠脉搭桥术后、慢性心力衰竭、心律失常、高血压病、高脂血症、糖尿病、肥胖、代谢综合征等相关疾病。
图说:徐亚伟正在介绍心脏康复诊疗服务
新民晚报 左妍/摄
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心、肺、血管功能评估:通过心肺运动试验、运动心排、运动平板等现代化的仪器设备为患者进行功能评估,制定个体化的运动处方,提供个体化的心脏康复方案。以及血管内皮功能检测和检测动脉硬化的金标准PWV(脉搏波传导速度)和AVI(踝壁指数)。
心肌供血评估:心脏PET血流-代谢显像是国际上评估存活心肌的“金标准”,可帮助确定坏死心肌与可逆性缺血心肌,对介入治疗、冠状动脉搭桥手术有重要的指导作用,同时可对术后心功能恢复情况进行预测。D-SPECT可作为快速评估心肌缺血的金指标,为指导临床开展精准PCI诊疗的提供指导。两大国际先进、国内领先的精准仪器的引进为本心康中心的技术支持提供了有力的指导。
辅助循环治疗:体外心脏震波治疗是治疗冠心病的一种有效且无创的全新疗法,可作用于缺血损伤的心肌组织,加速心脏侧枝血管新生,改善心肌供血,改善症状、心功能及预后。作为治疗冠心病的新方法。体外反搏装置是由中国自主研制的现代心脏康复治疗手段,1994年获得美国FDA批准上市,现已纳入美国ACC/AHA、欧洲ESC和中国冠心病心绞痛临床治疗指南。
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