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给现代常见文明病“代谢症候群”的运动处方
2019-10-11

  现代人因为生活作息的不正常再加上高油高盐的饮食习惯,让许多人都有著三高的问题与潜在危险,然而,根据2017年国民健康署的一项统计发现,台湾人十大死因中有半数都与高血压、高血脂与高血糖,统称的三高问题有关,同时,这些人也都伴随著肥胖及高尿酸的问题,经常有其中一项疾病的人就很容易在得到另一项疾病,因此,在医学名词上将这群人统称为「代谢症候群」。

  代谢症候群是一群容易导致心血管疾病的危险因子的总称,目前定义代谢症候群标准包括:腹部肥胖、血压偏高、血糖偏高、三酸甘油酯偏高以及高密度脂蛋白胆固醇偏低,以上五项因子符合三项(含)以上即可判定为代谢症候群,静态生活型态是代谢症候群的主要危险因子约占50%;此外,由于高龄化社会的来临,肌少症与衰弱症盛行率日益增加,此老化相关病症常伴随糖尿病、心血管疾病、或肾脏疾病等的发生,因此,如何落实健康促进(healthy promotion),以达健康老化(healthy aging),是身为现代人的你必须正视的事情。

  常被忽略的高血压

  你认为自己有高血压吗?根据卫福部的一项调查,台湾18岁以上的人每平均4人就有1人罹患高血压,以百分比来算就是有高达25%的人是高血压患者,全国有高达462万人罹患高血压。另外,高血压也是心血管疾病、脑中风、糖尿病和肾脏病等重大慢性病的共同危险因子,也是目前全球疾病负担 (global burden of disease) 排名的首位。那为何高血压这麽容易被忽略?一般来说由于血压升高时多数人都没有明显的症状产生,因此非常容易被忽略,而高血压病人未来罹患脑中风、心脏病与肾脏病的风险,分别是高于一般人的2.84倍、1.93倍及1.66倍,所以,千万别轻忽了血压的问题。

  年轻化的糖尿病

  糖尿病与十大死因中的高血压、心脏病、及脑血管疾病(中风)等皆息息相关。在台湾,糖尿病患者佔总健保人口的2.5%,但医疗花费的支出约佔11.5%,每位糖尿病患者的健保给付金额是非糖尿病患者的 4.3 倍。然而,糖尿病是由于体内醣类代谢异常导致血糖过高,进而造成神经、血管、肾脏及视网膜等慢性合併症的代谢疾病,近年来有罹病率逐年增加且罹病族群年轻化的趋势。糖尿病除了如此庞大的医疗支出外又和其它疾病息息相关,使糖尿病的预防与治疗成为国民医疗保健方面的重要课题。

  隐形杀手高血脂

  现代社会的文明病的其中一项就是高血脂症,然而,所谓的高血脂就是指血中脂肪含量过高,包括胆固醇(Cholesterol)及三酸甘油脂(Triglyceride),这些都是因为饮食生活不正常所导致的原因,因此预防高血脂症,首要便是调整生活习惯。而我们血液中胆固醇来源有两大部分:1.身体大部分的细胞自行合成,称为内生性胆固醇,2.源自摄取动物性食物,尤其是动物的脑、肝、肾及蛋黄等,当我们胆固醇正常时,血清总胆固醇应小于200mg/dl,高密度脂胆固醇应大于40mg/dl,低密度脂胆固醇应小于130mg/dl;血清浓度太高的话,便会堆积在血管内壁上造成动脉硬化,引起血栓形成使得血管内腔狭窄,进而引发各种有关心脏血管的疾病,如心绞痛、急性心肌梗塞、动脉瘤以及脑血管病变,例如:脑出血、脑梗塞、脑栓塞等等。医学界也已经证实,只要血清胆固醇每下降1mg/dl,就可以使冠状动脉心脏病的发生率减少1%左右。

  50%的人过胖

  相信现代人最困扰的问题除了肥胖还是肥胖,在美食王国的台湾随处可见的手摇饮料与炸鸡排,让体重过重和肥胖盛行率也不断的攀升。据2013-2016年「国民营养健康状况变迁调查」,我国成人过重及肥胖盛行率高达45.4%,相较于20年前调查32.7%和8年前调查43.4%,虽然增加趋势有逐渐渐缓,但20年来已从3个成人有1个过胖,演变为现在近2个成人就有1个过胖的比例!国民健康署也提醒国人,若你是20-65岁轻度到中度肥胖者(BMI在27-35之间)的人,当医师告知你有高血压、糖尿病、睡眠呼吸中止、心血管疾病或代谢症候群等慢性病时,就必须透过体重管理来控制与改善疾病症状。

  学习制定运动处方

  当你已经或有可能是代谢症候群的人,到底该如何透过适当且正确的运动来进行改善?这次运动星球特地邀请到拥有医学、复健及物理治疗背景的长庚大学物理治疗学系暨复健科学硕士(博士)班教授-王钟贤先生亲自开班授课,他将运用短短2堂课的时间,从基础医学观念与现今运动趋势的发展,到如何制定不同症状的人适当的运动强度、频率与型态,并透过简单的又明确的课程内容与常模分析表计算方式,教导你能运用科学方式更正确并精准制定出,一套适合代谢症候群的运动处方。