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高血压的健康宣教
2019-06-27

高血压是一种慢性病,正常成人血压收缩压≤139mmHg,舒张压≤89mmHg,超过以上数值即为高血压,原因不明的高血压称为原发性高血压或高血压病,因某些疾病引起的高血压称为继发性高血压。

 

一、   高血压有哪些危险因素?

 

1、性别和年龄:在世界绝大多数地区,高血压的患病率男性均高于女性,尤其 35 岁前。35 岁后,女性患者的发病率及血压升高幅度可超过男性,无论男性还是女性,平均血压随年龄增长而增高,其中收缩压的增幅比舒张压显著。

2、职业:从事脑力劳动和紧张工作的人高血压患病率较体力劳动者高,城市居民较农村患病率高,且发病年龄较早,其可能原因与生活紧张程度、精神心理因素和社会职业有关。

3、饮食习惯:摄入过多钠盐,大量饮酒,长期喝咖啡,膳食中缺少钙,均可促使血压增高,相反,饮食中有充足钾、钙和优质蛋白,则可防止血压增高。

4、肥胖和超体重:肥胖者高血压患病率是体重正常者的 26 倍,而高血压和糖尿病常易诱发动脉粥样硬化性心血管病,因此减肥不仅可降低血压,对控制糖尿病和冠心病也有裨益。

5、遗传:高血压与遗传有一定关系。

6、其他 :1)吸烟:因烟中尼古丁可以刺激肾脏分泌儿茶酚胺,引起全身小动脉痉挛、血管内皮功能紊乱,导致血压升高,并可引起其他心血管疾病2)精神心理因素:精神紧张,不良的精神刺激,文化素质,经济条件、噪音等均可影响血压水平。

 

二、一般会有哪些表现?

 

早期常表现为血压升高和神经系统功能失调症状,如头晕、眼花、头痛、头胀、心悸、失眠、乏力等,后期表现为心、脑、肾等重要器官发生器质性损害和功能性障碍,如心脏扩大、脑溢血等。

 

三、一般会接受哪些检查?

 

为明确病因,了解心、脑、肾等重要脏器的功能状况,一般需做如下检查: 胸片、肾、肾上腺、颈动脉 B 超,心电图、心脏彩超、血粘度,肾功能,动态血压、眼底检查等。

 

四、将会接受哪些治疗?

 

高血压不易根治,故须长期治疗,使血压维持在接近正常水平,以免引起严重的心、脑、肾并发症如冠心病、脑出血等,高血压的治疗分非药物性治疗和降压治疗。

1)非药物性治疗有:1.减轻体重;2.控制饮食;主要控制热量、食盐、动物脂肪的摄入;3.体育疗法,可选用打太极拳、练气功、做体操、慢跑等;4.精神心理疗法,心理训练、音乐治疗、松弛疗法,睡眠疗法等。

2)降压药治疗:应遵循医嘱,按时按量服药,不可擅自改动,服药期间应观测血压变化,降压药有:络活喜片、拜新同片、施慧达片、安博诺片、开博通片、卡托普利片等。

 

五、出院后应注意什么?

1、生活规律,情绪平稳

1. 1 生活规律,睡眠要保证 8 小时以上,注意保暖,避免急剧的室温变化,以免造成血压波动过大;

1. 2 避免情绪激动及过度紧张、焦虑,当有较大的精神压力时应向他人倾吐,将压力宣泄,多听音乐;适当加强自身修养,经常学习对自己健康有益的保健方法,消除社会心理紧张刺激,以利于维护血压的稳定。

2 饮食指导

2.1三餐:高血压患者要定时定量,不应暴饮暴食,平时饮食以清淡素食为主,宜低脂肪、低胆固醇食物,如鱼、瘦肉、豆类及豆制品;少食或不食动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼籽;对辛辣刺激性食物也应少吃或不吃,烧菜宜选用植物油,如花生油、菜籽油、豆油;也可以选食一些降脂作用的食物,如海带、海参、葵花籽、芝麻等。

2.2低盐高钾:高血压患者都要限制食盐的摄入量,每天食盐的摄入量应控制2~6g,烧菜宜偏淡,对酱菜、榨菜、皮蛋等含钠盐高的食物应少吃;钾可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,所以可以多食用含钾高的食物和水果,如冬菇、竹笋、花生、香蕉、橘子等。

2.3维生素:有促进脂肪代谢的作用,特别是维生素C能降低胆固醇,故高血压患者宜多食用含维生素的新鲜蔬菜和水果,如豆芽、芹菜、胡萝卜等。

3健康的生活方式

3.1适量运动:适当的体育锻炼和体力劳动不但能增强体质,还能达到减肥和维持正常体重的目的。可选择适当的心脏康复运动,如散步、打太极拳、跑步、登山等,要遵循循序渐进的原则。高血压病人不宜进行剧烈运动,以免血压突然增高,加重心脏负担或引起脑血管意外。

3.2戒烟限酒:高血压患者还应戒烟限酒,大量饮酒不仅可引起血压升高,也是脑出血的诱发因素之一。男性每日饮酒不超过 30ml(酒精),女性和低体重者不超过 15ml

3. 3 保持大便通畅,排便时避免用力过度,多饮水,多吃蔬菜、水果,养成定时排便的习惯,适当予腹部顺时针按摩,必要时可用开塞露塞肛,可服用福松冲剂、麻仁软胶囊等。

4 用药指导

4.1高血压病的药物治疗是长期的,为保持血压稳定,应终身服药,应根据医嘱合理用药,剂量要准确、时间要固定,如降压、利尿药应在早饭后服用,老年病人服降压药后最好先平卧片刻,改变体位要慢,以免发生体位性低血压,服降压药不可突然停药,以免出现血压反跳现象。

4 . 2 加强随访,定时监测血压,若血压升高或出现头昏眼花、心悸等症状时应及时就医。